Агглютинация сперматозоидов лечение. Что такое агглютинация сперматозоидов

Агглютинация в спермограмме может выявиться у любого представителя сильного пола. Патология проявляется разово или постоянно. Опасность такой особенности семенной жидкости заключается в отсутствие беременности в семье. Чтобы выяснить, какие причины мешают зачатию, мужчине и женщине необходимо пройти медицинское обследование. Пациенту необходимо сдать семенную жидкость и кровь из вены. Оба анализа делаются одновременно.

Как возникает патология

Причина проблемы заключается в патологическом составе семенной жидкости. При агглютинации происходит слипание нескольких половых клеток в комок. Это приводит к обездвиживанию сперматозоидов. Они теряют свою способность к оплодотворению.

Если спермограмма показала повышенную агглютинацию, не стоит отчаиваться. Необходимо сдать повторный анализ для подтверждения диагноза.

Нужно учитывать, что данная патология хорошо поддается лечению. Если же причины агглютинации не выясняются, то специалисты проводят дополнительные исследования для положительного зачатия.
Патология подразделяется на две основные формы:

  • Истинный тип;
  • Ложная патология.

Первая форма характеризуется слипанием половых клеток между собой. При ложной патологии возникает слипание сперматозоида с различными погибшими частицами эпителия, антиспермальными телами или сгустками слизи.

Чтобы выявить, какой тип патологии поразил сперму мужчины, необходимо повторно сдать спермограмму.

Причины, вызывающие склеивание сперматозоидов

Существует огромное количество причин, которые вызывают агглютинацию семенной жидкости. Сперматозоиды могут слипаться под воздействием таких факторов, как:

Травмирование половых органов может вызвать смещение или сдавливание органов малого таза. Под влиянием давления, оказываемого смещенным органом, на соседних тканях происходит патологическое изменение. При травмировании нарушается питание тканей, и происходит отмирание их клеток. Процесс сопровождается появлением воспалительного процесса, который и влечет агглютинацию.

Гормональные изменения всегда оказывают вред здоровью половой системы мужчины. Тестостерон отвечает за появление эрекции, выработку сперматозоидов и секрета семенной жидкости. Если уровень тестостерона в крови падает, происходит нарушение сперматогенеза.

Увеличивается риск развития аномальных сперматозоидов, которые не представляют ценности для зачатия. Также нарушается вязкость секрета спермы. Она становится гуще. Спермии плохо передвигаются и прилипают к кусочкам слизи, которые возникают из-за повышения уровня пептидов в сперме.

Различные воспалительные заболевания оказывают патологическое воздействие на состояние здоровья мочеполовой системы. Воспаление половых органов может иметь неясную этиологию или бактериальную. При бактериальной форме патологии возникает инфицирование организма болезнетворными микроорганизмами. Бактерии питаются здоровыми тканями. На участке, заселенном болезнетворными микробами, скапливаются погибшие клетки тканей. Они вызывают воспаление. Воспалительный процесс может протекать как на поверхности органа, так и внутри. Процесс, протекающий в семявыводящих путях, приводит к ложной агглютинации. В данном случае сперматозоиды склеиваются с погибшими тканями.

Частой причиной агглютинации является нарушение работы иммунной системы. Иммунитет человека выполняет функцию щита. Он защищает организм от патогенного воздействия окружающей среды. При прохождении спермы по семявыводящим путям у отдельных пациентов происходит выработка антиспермальных тел. Это связано с ошибочной работой защитной системы. Организм воспринимает половые клетки, как чужеродное тело и начинает на него нападать. При этом происходит выработка тел, которые захватывают спермии и склеивают. У пациента возникает ложная агглютинация.

Как выявить патологию

Многие мужчины начинают задумываться о медицинском обследовании при отсутствии беременности в семье. Для выявления причин бесплодия пациенту рекомендуется сдать спермограмму. Анализ берется при соблюдении ряда правил:

Половой покой необходимо соблюдать для выявления срока жизнеспособности половой клетки. Средним сроком жизни считается 4–5 дней. На этот период пациент должен отказаться от сексуальных контактов. Если же правило соблюдаться не будет, то анализ считается недействительным. Также половой покой соблюдается для наибольшего скопления сперматозоидов и секрета. Это поможет более точно выяснить причины бесплодия.

Спиртные напитки пагубно влияют на жизнедеятельность половых клеток. Спермии обладают повышенной чувствительностью к алкоголю. При ежедневном употреблении даже небольших доз алкоголя, сперматозоиды погибают. Отказ от алкоголя осуществляется за 3–4 дня до спермограммы.

Многие пациенты находятся на дополнительном лечении от различных хронических заболеваний. Прием некоторых препаратов приводит к аномальному развитию спермиев или их гибели. За одну неделю до спермограммы больному необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он подскажет, можно ли отказаться от сопутствующего лечения на 5–7 дней.

Если анализ был собран правильно, то диагностика будет более точной. При сборе эякулята необходимо учитывать, что сперма меняет свои свойства в течение 20 минут. Сначала сперма имеет жидкую структуру для легкого прохождения по семявыводящим путям. Потом она становится вязкой. Это необходимо для лучшего удержания семенной жидкости во влагалище. Через 20 минут сперма вновь разжижается, чтобы облегчить прохождение сперматозоидов к яйцеклетке. Поэтому специалисты требуют, чтобы эякулят был собран не позднее чем за три часа до исследования. Также нужно учитывать погодные условия. Семенная жидкость не должна повергаться перегреву или переохлаждению. Перепады температур могут привести к полной гибели половых клеток.

После изучения спермограммы специалисты назначают бактериальный посев мазка. Данный анализ поможет выявить этиологию заболевания. При бактериальном посеве можно обнаружить взрослые особи болезнетворных микроорганизмов или продукты их жизнедеятельности. Если в мазке мужчины бактерии не обнаруживаются, то лечение заключается в подборе методов оплодотворения яйцеклетки.

Методы устранения проблемы

Лечение агглютинации зависит от причин, вызвавших склеивание спермиев. Специалисты выделяют два основных способа лечения:

  • Медикаментозное воздействие;
  • Хирургическое влияние.

Медикаментозная терапия назначается при выявлении воспалительного процесса. Для устранения бактерии, вызвавшей склеивание спермиев и гибель тканей, необходимо пить антибиотики. Часто специалисты используют антибиотические препараты широкого спектра действия. Они способны одновременно уничтожить различные группы микробов. После антибиотиков пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Они убирают воспаление, и снижают тонус тканей. Это помогает организму быстрее очиститься от погибших тканей и восстановиться сперме.

Хирургическое воздействие назначается при поражении семявыводящих путей сосудистыми патологиями. Варикоцеле третьей и второй степени приводит к изменению структуры и состава спермы. Устранить патологию можно только хирургическим методом. Также операцию назначают при перекруте яичка или аденоме предстательной железы в последней стадии.

Агглютинация может и не поддаваться лечению. В этом случае специалисты подбирают методы оплодотворения для пары.

Для первого оплодотворения специалисты проводят промывку эякулята. Здоровые подвижные клетки отделяются о мертвых и склеенных и сохраняются в секрете. Погибшие клетки вымываются. Очищенная жидкость вводится в тело матки при помощи специального шприца. Если оплодотворение не наступает, то пара направляется на экстракорпоральное оплодотворение. В этом случае сперматозоид вводится в яйцеклетку микроиглой.

Если в семье длительное время не происходит зачатие, то необходима помощь врачей. Агглютинация в спермограмме может стать одной из патологических причин, препятствующих оплодотворению.

– это подробный анализ эякулята , в ходе которого проводится его макроскопическое, микроскопическое и физико-химическое исследование. Данный тест проводят в специализированных клиниках и лабораториях тем мужчинам, которые имеют проблемы с зачатием.

Анализ имеет много параметров, один из них – наличие или отсутствие агглютинации.

Фото 1. Агглютинация - одна из причин, по которой возможны трудности с зачатием ребенка. Источник: Flickr (LifeUnfold Healthcare and Lifestyle).

Что такое агглютинация в спермограмме

Агглютинация является обязательным параметром , который указывается в спермограмме. Возле неё может стоят пять различных знаков:

Агглютинация – это иммунная реакция, в ходе которой происходит взаимодействие антитела (иммуноглобулина) с антигеном, их соединение и выпадение иммунного комплекса в осадок. Такая реакция происходит в организме в ответ на попадание в кровь чужеродных агентов, например, бактерий.

Обратите внимание! В норме в спермограмме агглютинации быть не должно, ее появление означает, что в семенной жидкости присутствуют антитела к сперматозоидам. В норме данные антитела не вырабатываются в организме.

Виды патологии

Агглютинация может быть ложной и истинной.

Ложная

В данном случае речь идет не об агглютинации, а скорее об агрегации. Сперматозоиды выпадают в осадок из-за взаимодействия с другими клетками. Такое бывает при нарушении . При этом антител в семенной жидкости нет, напротив агглютинации в спермограмме стоит + или ++.

При повторной сдаче, как правило, данной патологии не обнаруживается.

Истинная

В этом случае действительно происходит иммунная реакция и на сперматозоиды воздействуют антитела, которые их агглютинируют. В спермограмме напротив соответствующего параметра может стоять от + до ++++, в зависимости от выраженности реакции и количества иммуноглобулинов.


Фото 2. Для точного результата рекомендуется проводить исследование спермы 2-3 раза. Источник: Flickr (Christian Witte).

Причины развития проблемы

Основная причина появления истинной агглютинации – образование в организме антиспермальных антител и их попадание в семенную жидкость.

Для этих иммунноглобулинов антигеном-мишенью являются сперматозоиды.

Это интересно! Сперматозоиды имеют антигенный состав, отличный от клеток организма. Они являются инородными телами в мужском организме. Между половыми клетками и клетками иммунитета существует гематотестикулярный барьер. В норме иммунная система не сталкивается со сперматозоидами и антитела к ним не вырабатываются.

Нарушение гематотестикулярного барьера может наблюдаться в следующих случаях:

  • Врожденная неполноценность половых органов;
  • Эндокринная патология;
  • Острое или хроническое воспаление органов мочеполовой системы (эпидидимит, орхит, простатит);
  • Травмы яичек ;
  • Хирургические операции на половых органах .

Симптомы и признаки агглютинации

На здоровье самого мужчины данная патология может никак не отразиться. Единственный симптом – трудности с зачатием ребенка .

Возможны проявления, указывающие на причину агглютинации. Например, боль в мошонке или внизу живота, затруднение мочеиспускания, слабость эрекции .

Однако чаще эти проявления отсутствуют и причину выявляют с помощью подробного изучения анамнеза и проведения дополнительных исследований.

Методы диагностики проблемы

Агглютинацию можно выявить путем микроскопирования семенной жидкости и проведения рядов тестов. Для того, чтобы отличить истинную реакцию от ложной необходимо обнаружить антиспермальные антитела. Существует несколько способов их выявления:

  • МАР-тест . Для его проведения в семенную жидкость добавляют латексные частицы, покрытые антиспермальной сывороткой. В том случае, если на поверхности сперматозоидов есть АСАТ, они склеятся с латексными частицами и выпадут с ними в осадок.
  • ИФА . Данный тест проводится для обнаружения АСАТ в крови мужчины. Для этого в сыворотку крови добавляют антитела к АСАТ, меченные ферментом, а затем субстрат к этому ферменту. Если реакция между субстратом и ферментов не произошла, значит в крови мужчины есть антиспермальные антитела. При истинной агглютинации АСАТ всегда появляется и в сперме, и в крови.

Дополнительно необходимо провести обследования для обнаружения причины данной патологии. Для этого сдают общий анализ мочи , проводят УЗИ органов малого таза , тщательно обследуют простату, яички и их придатки.

Лечение агглютинации у мужчин

Для начала, необходимо провести повторный анализ с соблюдением всех правил сдачи биологического материала. В том случае, если наличие агглютинации снова подтверждается, необходимо начать лечение. Терапию должен назначать врач, исходя из причин данной проблемы.

Чаще всего лечат первичную патологию , например, воспаление органов половой системы.

Кроме того, врач может назначить для улучшения качества спермы.

Специфической терапии этой патологии не существует.

Мешает ли болезнь возможности иметь детей

Небольшая степень агглютинации может никак не сказаться на репродуктивной функции . Если в эякуляте остается достаточное количество свободных сперматозоидов, оплодотворение яйцеклетки возможно.

Проблемы возникают в том случае, если агглютинация оценивается в три или четыре плюса . Тогда сперматозоиды склеиваются между собой вместо того, чтобы двигаться к яйцеклетке. Такие гаметы не способны к оплодотворению. В этом случае возможно проведение ЭКО .

Во время ЭКО сперматозоиды освобождают от антител в лабораторных условиях, а затем подсаживают к яйцеклетке. Иногда, для супружеской пары это единственная возможность зачать ребенка.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

Заболевание агглютинация сперматозоидов выражается в слиянии нескольких «гамет» вместе. Если процесс запущен или имеется природная патология, то можно увидеть небольшие сгустки, указывающие на слипание сперматозоидов. В обычном виде, «живчики» имеют определенную структуру, которая четко различается при лабораторном исследовании под микроскопом. При агглютинации сперматозоиды слипаются одной из своих частей или полностью всем телом и теряют свою активность.

Если в составе секрета остается 30% активных «гамет», то можно рассчитывать на успешное оплодотворение яйцеклетки. В противном случае мужчина становится бесплодным.

Причины слипания сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов является патологией, которая носит приобретенный характер. Есть несколько видов данного заболевания, которые отличаются последствиями.

  1. Понятие истинная агглютинация включает следующие проявления: сперматозоиды склеиваются одной из частей и становятся неактивными. Данное заболевание ведет к бесплодию.
  2. Агглютинация неспецифическая выражается слиянием сперматозоидов с различными фракциями, входящими в состав семенной жидкости. Результатом данного заболевания также становится низкая подвижность гамет и снижение способности оплодотворения.

Агглютинация сперматозоидов может иметь несколько причин. На ее развитие может влиять сильное переохлаждение, травмы паховой области или детородного органа, операционное вмешательство, неправильное питание или и микроэлементов.

Каким образом развивается заболевание

Причиной заболевания агглютинация сперматозоидов становится наличие антиспермальных антител. Именно они способствуют снижению активности гамет. Антитела склеивают сперматозоиды между собой или с другими ферментами.

Обычное место расположения семенной жидкости – это канальцы, в которых «живчики» не соприкасаются с кровью и иммунной системой. Предотвращению смешивания способствуют клетки Сертоли. Когда они перестают выполнять свою функцию, иммунная система организма начинает процесс отторжения чужеродных элементов. Антитела, появляющиеся при этом процессе, полностью обездвиживают активность гамет и приводят к бесплодию.

Последствия патологии

Чтобы выявить данную патологию, необходимо пройти обследование у специалиста и , а также провести лабораторные исследования на наличие инфекций. При минимальном проявлении заболевания врачи ставят диагноз бесплодие.

Агглютинация сперматозоидов смешанная является достаточно редкой, но такие случаи тоже встречаются в медицинской практике. Она свидетельствует о нарушении иммунной системы и требует немедленного вмешательства специалистов. Чаще всего агглютинация сперматозоидов смешанная требует медикаментозного лечения, но не стоит доверять непроверенным источникам и пренебрегать врачебной помощью.

Способы избавления от патологии существуют разные, они зависят от причин, по которым произошло развитие заболевания. При иммунных нарушениях в организме все можно в достаточно короткие сроки устранить медикаментозным лечением. При этом лечиться должны оба партнера. Только в этом случае возможно .

Причина заболевания агглютинация сперматозоидов смешанная может лежать в заражении венерическими инфекциями. В этом случае необходимо погасить первопричину, и только после этого применять лечение к последствиям.

Лечение агглютинации сперматозоидов

При нормальном состоянии семенной жидкости, сперматозоиды имеют отрицательный заряд и отталкиваются друг от друга. Это способствует их активности и возможности оплодотворения. При малейшем нарушении данного процесса, необходимо срочное обследование и устранение проблемы.

Медикаментозными средствами необходимо добиться замедления выхода лимфы. Этому способствуют глюкокортикоидные препараты. Их принимают в определенное время и в строго обозначенной дозировке, которая назначается индивидуально. Если не нарушать назначение, то можно избавиться от заболевания в короткие сроки.

В некоторых случаях необходимо повторное проведение спермограммы, которое покажет дальнейший путь действий. Для полного выздоровления назначаются другие препараты. В том случае, если причиной заболевания агглютинация сперматозоидов, лечение которого затянулось, но не принесло результатов, является не воспаление, забеременеть естественным путем не получится. Врачи предлагают другой выход из ситуации:

  • очищение и фильтрация спермы;
  • внутриматочное оплодотворение.

В любом случае, необходимо начать лечение и добиться наилучшего результата. Мужчины должны быть осторожны и не допускать возможности появления данной патологии.

В медицинской практике достаточно часто бывают случаи, когда результат спермограммы у мужчин отображает процесс склеивания сперматозоидов. Данная проблема именуется агглютинацией и является одним из показателей вышеуказанного анализа. Одним из последствий этой патологии, как правило, считается возникновение проблемы бесплодия у мужчин. Однако многочисленные исследования показывают, что совершенно здоровые представители сильного пола часто также обладают некоторым количеством слипшихся сперматозоидов.

Агглютинация возникает при значительном нарушении в развитии мужского семени. При нормальных условиях каждый спермий обладает отрицательным электрическим зарядом и, соответственно, имеет способность к отталкиванию от каждого элемента. Если по каким-то причинам произошло нарушение данной особенности, тогда результатом спермограммы у мужчины будет наличие процесса агглютинации.

Сегодня существуют определенные методы устранения этой патологической особенности.

Основная суть проблемы

Агглютинация мужских спермиев может быть истинной и ложной. При первом варианте происходит реальное склеивание большого количества сперматозоидов между собой. Специалисты отмечают тот факт, что в такой ситуации врачи очень часто констатируют полное слипание частичек мужского семени. Сперматозоиды перестают быть подвижными и, соответственно, теряется их основная функция — оплодотворение яйцеклетки.

При ложном типе агглютинации происходит склеивание спермиев с элементами разрушенных клеток, эпителием и слизью, которые являются составляющей частью семенной жидкости. Данный процесс также очень сильно понижает скорость каждой отдельной оплодотворяющей мужской частицы.

Развитие механизма агглютинации начинается с появления антител антиспермального типа на поверхности сперматозоидов. Именно эти элементы провоцируют процесс склеивания, что впоследствии может привести к мужскому бесплодию. Антиспермальные антитела являются белками, которые организм вырабатывает в случае контакта спермиев с иммунной системой.

За предотвращение такого негативного процесса отвечает специальный барьер, который называется гематотестикулярным щитом.

На основании многих лабораторных исследований был доказан тот факт, что между антиспермальными элементами и сперматозоидами устанавливается очень прочная связь, которая впоследствии приводит к развитию серьезных функциональных нарушений в мужском семени.

Эксперты выделяют следующие факторы, которые могут быть причинами нарушений в гематотестикулярном барьере:

  • наличие травмы в тестикулах;
  • заболевания инфекционного типа;
  • негативные последствия хирургических вмешательств;
  • наличие воспалительных процессов в органах мужской репродуктивной системы.

Диагностика болезни

Констатировать факт наличия в мужском семени патологического процесса агглютинации спермиев можно только после качественной оценки и анализа спермограммы. Однако перед тем как проходить вышеуказанный тип исследования, вам предложат сдать специальный MAR-тест. Его суть заключается в выяснении процентного количества подвижных спермиев, которые подвержены связи с антителами антиспермального типа. После этого их сравнивают с общим числом сперматозоидов в отдельной части эякулята.

На основании данного теста можно определить процентное количество спермиев, которые исключены из процесса оплодотворения. Для его прохождения вам необходимо будет сдать определенное количество мужского эякулята или венозный тип крови. Эксперты рекомендуют использовать для данного исследования оба вида вышеуказанных материалов. Результаты этого теста будут считаться положительными, если наличие в мужском семени качественных и активных сперматозоидов превысит 50% уровень.

На основании такого диагностического метода, как спермограмма, специалисты могут оценить множество специфических качеств и особенностей каждого спермия. Данный анализ дает возможность определить полное количество оплодотворяющих частиц в мужском семени, их цвет, объем, скорость, подвижность и даже их полную морфологию. Исходя из результатов спермограммы, можно четко определить и констатировать факт наличия лейкоцитов, эритроцитов, слизи, а также процесса агглютинации спермиев. Материал для такого анализа собирается, как правило, в лаборатории методом мастурбации. Допускается сбор спермы и в домашних условиях, однако в данном случае эякулят необходимо доставить специалистам в течение одного часа.

Устранение проблемы

При наличии в сперме мужчины патологического процесса агглютинации специалист, как правило, в первую очередь выясняет причины возникновения данной проблемы и назначает соответствующую методику для ее устранения. Если склеивание сперматозоидов спровоцировано различными воспалительными процессами, тогда для пациента рекомендуется подобрать медикаментозный тип лечения.

Для этой цели выписываются специальные препараты, которые очень хорошо влияют на семенную жидкость и способствуют максимальному устранению процесса агглютинации. При нарушениях гематотестикулярного защитного барьера часто требуется применение хирургического вмешательства.

Как правило, такая необходимость возникает в случае венозного расширения в лозовидном сплетении или при других серьезных заболеваниях, которые невозможно устранить без вышеуказанного способа. Практически каждый вид хирургического вмешательства сопровождается систематическим принятием медикаментозных препаратов.

Если склеивание спермиев не носит воспалительный характер, тогда для его устранения может быть применен метод фильтрации спермы. В данном случае у мужчины появляется шанс на возобновление функции оплодотворения.

Однако для некоторых представителей сильного пола метод фильтрации может оказаться неэффективным. В этом случае процесс оплодотворения яйцеклетки возможен только способом подачи очищенного семени с помощью катетера непосредственно в матку.

Для более эффективного лечения агглютинации эксперты рекомендуют добавить в рацион много овощей и фруктов, которые содержат большое количество витамина С.

Например, для мужчины в данном случае очень полезным будет употребление клубники, красного сладкого перца, смородины, цитрусовых и различных видов капусты.

Когда семейная пара продолжительное время пытается зачать ребенка, при этом все попытки не дают результата, то появляется необходимость пройти обследование, сдать ряд анализов обоим партнерам. Мужчина обязательно делает спермограмму – исследование, в ходе которого оцениваются качественные и количественные показатели семени. В бланке заключение можно встретить такой медицинский термин как «агглютинация сперматозоидов», что и является причиной мужского бесплодия. Давайте рассмотрим, почему склеиваются спермии, как диагностируется патологическое состояние?

Что такое агглютинация сперматозоидов?

Итак, что такое агглютинация сперматозоидов? Сами по себе спермии несут отрицательный заряд – так заложено физиологией. Это необходимо для того чтобы во время движения они отталкивались друг от друга. Однако в данном механизме может произойти сбой, вследствие чего наблюдается склеивание сперматозоидов. Они склеиваются между собой головками, шейками и хвостиками либо выявляется слипание с др. составляющими семенной жидкости. На фоне этого значительно снижается вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Стоит знать: если в семени небольшое количество склеенных спермиев, то говорят об агглютинации. Это патологическое состояние является одним из признаков бесплодия иммунного характера, которое диагностируется в 10% клинических картин от всех случаев заболеваемости. Слипание – это прямое показание к исследованию на наличие антиспермальных антител и бактериального посева семенной жидкости.

«Агглютинация спермы» классифицируется на следующие разновидности:

  • Специфический тип характеризуется тем, что спермии склеиваются между собой хвостиками либо головками, соответственно, это приводит к бесплодию, поскольку сгустки не могут привести к оплодотворению;
  • Ложный вид диагностируется в тех случаях, когда наблюдается слипание с частичками разрушенных эпителиальных клеток и иных компонентов семенной жидкости, вследствие чего существенно уменьшается скорость передвижения;
  • Смешанный тип выявляется крайне редко. При таком заболевании наблюдается слипание не только между собой, но и с др. компонентами спермы.

Вне зависимости от типа агглютинации семенная жидкость становится более густой, в некоторых случаях невооруженным гладом можно наблюдать небольшие комочки. Результат один – мужское бесплодие вследствие нарушения репродуктивной функции.

Также при диагностике определяется степень агглютинации сперматозоидов:

  1. Степень агглютинации 1 – выявлены изолированные спермии – присутствует не более 10 склеенных штук.
  2. Средняя (2) – от 10 до 50 штук.
  3. Существенная (3)– более 50 штук.
  4. Тяжелая (4) – все спермии склеены.

Следует разделять такие медицинские термины как агглютинация и агрегация. В последнем случае наблюдается склеивание спермиев со слизистой составляющей, что сказывается на их подвижности, поскольку им трудно пробираться через слизь. Это затрудняет процесс оплодотворения женской яйцеклетки, но не делает его невозможным.

Механизм развития агглютинации и причины


Мужские «живчики» формируются в семенных канальцах, их границы укрыты эпителиальными клетками, которые включают в состав клетки Сертоли. Они плотно прилегают друг другу, вследствие чего образуется специфический барьер, не позволяющий спермиям и крови контактировать.

При наличии нарушения происходит следующее: иммунная система мужчины воспринимает гаметы как врагов, из-за чего запускаются особые механизмы, ориентированные на уничтожение чужеродных объектов. На фоне этого происходит продуцирование АСАТ – антиспермальные антитела.

Когда нарушается созданный барьер, происходит контакт, в организме начинает вырабатываться специфический белок – АСАТ. Антитела имеют свойство соединяться с антигенами, которые локализуются на поверхности гамет. Связь достаточно тонкая, но характеризуется высокой степенью прочности, что и предстает причиной уменьшения скорость передвижения спермиев, а также их функциональности. Как результат, «живчик» утрачивает свои качества, не может подобраться к яйцеклетке для последующего оплодотворения.

Мужской организм работает слажено. Сперматозоиды имеют отрицательный заряд, что позволяет им не слипаться. Когда выявляется сбой, то диагностируются склеенные сперматозоиды, соответственно, иммунное бесплодие.

Важно: агглютинация характеризуется бессимптомным течением. Но если патогенез обусловлен инфекцией либо воспалительным процессом, то у мужчины наблюдаются симптомы как боль и резь в процессе мочеиспускания, изменение цвета мочи.


Слипание сперматозоидов происходит по следующим причинам:

  • Патологии воспалительного характера – простатит, орхит, везикулит;
  • Травма яичек, вследствие которой произошло повреждение семенных канальцев и мелких капилляров, что привело к нарушению барьера Сертоли;
  • Венерические заболевание, грибковые инфекции;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Некоторые хронические болезни, которые затрагивают деятельность иммунной системы;
  • Чрезмерное потребление алкогольных напитков, наркотиков;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов значительно снижает качество эякулята, может привести к слипанию мужских гамет;
  • Неудачное хирургическое вмешательство;
  • Резкое понижение иммунного статуса любой этиологии;
  • Варикоцеле и пр. заболевания и патологические состояния.

Агглютинация представляет опасность не только для функционирования репродуктивной функции мужчины. При легкой степени существует определенный риск рождения больного ребенка, в тяжелых картинах – нарушение эректильной функции вплоть до полной импотенции.

Диагностика заболевания


Чтобы обнаружить патологическое состояние проводится ряд тестов. В частности, осуществляется спермограмма, МАР-тест, а также общие исследования – общий и биохимический анализ крови, урины, мазок из уретры, ультразвуковое исследование и пр.

МАР-тест – способ диагностики, позволяющий выявить процент жизнеспособных спермиев, на которых имеются антиспермальные тела по отношению к общему количеству «живчиков» в одной порции семенной жидкости. Тестирование позволяет выявить процент из оплодотворенных сперматозоидов, которые по результатам спермограммы были расценены как нормальные.

К сведению, о положительном результате МАР-теста говорят в тех случаях, когда содержание подвижных и активных спермиев свыше 50%.

Спермограмма подразумевает оценку следующих показателей спермы:

  1. Количество.
  2. Вязкость.
  3. Кислотность.
  4. Скорость разжижения.
  5. Подвижность спермиев, их морфология.
  6. Наличие слизи, лейкоцитов, эритроцитов.

Собирают семенную жидкость только посредством мастурбации. Это позволяет получить достоверный результата исследования. Рекомендуется сдавать в медицинском учреждении, но допускается осуществлять забор в домашних условиях. В последнем случае биологический материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа.

На основании перечисленных этапов подтверждается либо опровергается предварительный диагноз. При наличии склеивания спермиев обязательно диагностируется степень патологического состояния, что позволяет скорректировать последующее медикаментозное лечение.

Методы лечения агглютинации


Лечение агглютинации сперматозоидов обусловлено непосредственной причиной. Если в организме присутствует воспалительный процесс, имеется инфекция, то осуществляется консервативная терапия посредством лекарственных препаратов. Пациенту прописываются антибактериальные средства, помогающие уничтожить патогенные микроорганизмы. Для купирования воспаления выписывают противовоспалительные медикаменты.

Комплекс медикаментозных мероприятий помогает очистить организм от погибших клеток, что позволяет восстановить полноценные свойства семенной жидкости. Когда инфекция поразила железистый орган, то назначаются лекарства:

  • Простамол Уно;
  • Простанорм;
  • Витапрост.

Примечание: чтобы увеличить подвижность спермиев и ликвидировать антиспермальные антитела рекомендуется применение лекарственных препаратов – Кломифен и Гонадотропин. Дозировка и длительность терапии зависят от степени агглютинации.

Когда у мужчины присутствует выраженный дефицит тестостерона в крови, то проводится гормонозаместительная терапия. В некоторых случаях без оперативного вмешательства справиться с проблемой не получается, например, если причина кроется в перекрутке канатика яичка либо гиперплазии предстательной железы.

Лечить слипание можно народными средствами:

  1. Прием мумие. Необходимо принимать утром по 0,2 г, запивают натуральным соком из ягод или фруктов. При отсутствии фруктового напитка допускается овощной сок, например, из моркови.
  2. Отвар с семенами подорожника. Одну чайную ложку компонента заливают кипящей водой в объеме 250 мл, настаивают напиток час. Отфильтровать. Одна дозировка составляет 20 мл, принимать несколько раз в день.
  3. Настойка на основе горицвета. В 250 мл кипятка добавить столовую ложку растения, настоять два часа. Принимать по 75 мл три раза в сутки. Продолжительность терапии составляет два месяца.

Слипание сперматозоидов требует изменения питания. Необходимо кушать большое количество фруктов, овощей, которые изобилуют аскорбиновой кислотой. Это сладкий перец, тыква, лимоны, апельсины, ананас, клубника, черная рябина, красная смородина. Из меню исключают алкогольную продукцию, жирное мясо, шоколадные конфеты, мучные изделия. Рекомендуется отказаться от курения, поскольку никотин уничтожает треть витамина С в организме.

Первые две степени заболевания оставляют определенную вероятность естественного зачатия ребенка, но медицинские специалисты не советуют ей пользоваться, поскольку существует большой риск аномального развития ребенка. При своевременной терапии удается восстановить качественные и количественные характеристики семенной жидкости и сохранить способность к оплодотворению. В запущенных случаях прогноз неблагоприятный, чаще всего качество семени восстановить не удается.