Боль в левом верхнем углу грудной клетки. Причины болей в левой части грудной клетки, диагностика, лечение и профилактика

Большинство симптомов невозможно трактовать однозначно. У двух разных людей аналогичные проявления могут быть признаком разных патологических состояний.

Именно поэтому, если , давит на грудную клетку, не хватает воздуха, то необходимо обратиться к специалисту. Подобное состояние может сигнализировать о неопасных диагнозах, но в некоторых случаях является вестником серьезных заболеваний.

Вконтакте

Одноклассники

О чем говорит, если давит в грудной клетке?

Грудная клетка представляет собой конусообразную часть туловища, имеющую несколько сжатую форму. В ней расположены органы дыхания, сердечная мышца, щитовидная железа и т. д.

Патологии, приводящие к развитию боли в груди, весьма многообразны и могут затрагивать любые системы, локализованные в данной области. Для дифференцирования симптомов необходима комплексная оценка состояния пациента.

Когда давит в грудной клетке, имеют значения следующие параметры:

• локализация болевых ощущений;
• характер боли;
• продолжительность;
• сопутствующие симптомы;
• чем купируются ощущения;
• после чего усиливается боль и т. д.

Посередине

Локализация ощущений является важным диагностическим признаком. Если давит грудную клетку посередине, то это может говорить о таких заболеваниях, как:

1. Инфаркт миокарда. К причинам, почему давит в грудной клетке, относится одна из форм ИБС, приводящая к омертвлению мышечной ткани сердца. Основной причиной ИМ считается дефицит кровоснабжения.
2. Расслоение аневризма аорты. Состояние является следствием патологических изменений аорты, возникших вследствие различных причин (атеросклеротического или воспалительного процессов, наследственных изменений, травмы и пр.).
3. Межреберная невралгия. Основной причиной развития состояния является переохлаждение. Представляет собой сдавливание корешков нервов между ребрами. Не считается опасным заболеванием, но приносит значительный дискомфорт и ухудшает качество жизни.
4. Патологии костной системы. Если давит грудную клетку, то это может быть следствием остеохондроза, радикулита, сколиоза и т. д. Эти заболевания поражают кости и хрящи, приводя к возникновению неприятных ощущений.
5. Ревматические болезни. Поражение суставов и костей, также приводит к тому, что давит на грудину. Среди подобных патологий ревматоидный артрит, ревматизм и т. д.
6. Новообразования. Если давит на грудную клетку, причины могут быть в развитии злокачественной или доброкачественной опухоли. В некоторых случаях метастазы при раке легких, молочной железы, желудка способны прорастать, приводя к возникновению болей.
7. Следствие травмы. Болевые ощущения в груди могут возникнуть из-за падения, удара или разрыва тканей. В некоторых случаях травма может привести к опасным состояниям, например, разрыву легкого.

Таблица 1. Отличительные особенности патологий, приводящих к болевым ощущениям посередине груди

Наименование	Сопутствующие симптомы
Инфаркт миокарда	Боль при инфаркте не имеет четкой локализации. Человек испытывает жжение, ему давит грудную клетку, тяжело дышать. Ощущения продолжительны, не купируются нитроглицерином, часто иррадиируют в нижнюю челюсть или руку. Пациент ощущает сильный страх смерти.
Расслоение аневризмы	Ощущения давящие, раздирающие. Артериальное давление и пульс снижаются, возможна потеря сознания. Бледность, одышка.
Межреберная невралгия	Ощущения четко локализованы, обостряются при увеличении активности, кашле, глубоком дыхании. Не купируются нитратами. Сильно давит в груди, состояние наблюдается круглосуточно, усиливается во время пальпации.
Заболевания костной системы	Ощущение скованности, отек поврежденного участка, повышенная метеочувствительность, усиление ощущений при активности. Купируется обезболивающими.
Ревматические патологии	Слабость, быстрая утомляемость, боль в суставах, ревматоидные узелки, кольцевидная эритема.
Новообразования	Если давит на грудную клетку, причины могут быть в саркоме кости/тканей. Патологии характеризуются анемией, слабостью, раздражительностью, повышением температуры.

Это далеко не полный перечень вероятных причин давящей боли в передней части грудины. Произвести диагностику самостоятельно очень сложно, рекомендуется посетить специалиста.

Слева

Большинство людей считают, что если давит в грудной клетке слева, то это непременно патология сердечно-сосудистой системы. На практике проявление может быть спровоцировано целым рядом заболеваний. В частности:

1. Стенокардия. Боль давящая, сжимающая, жгучая. Локализуется в области сердца, в редких случаях в передней части грудины. Привести к подобным ощущениям могут и другие формы ИБС. Состояние может наблюдаться в любое время суток. У некоторых пациентов стенокардические боли регистрируются только в горизонтальном положении. Патология носит название стенокардия покоя.
2. Перикардит. Патология воспалительного характера, затрагивающая перикард (сердечную ткань).
3. Тромбоэмболия легочной артерии. Представляет собой нарушение тока крови вследствие попадания тромба. Состояние, угрожающее жизни, зачастую приводит к летальному исходу в короткие сроки.
4. . Представляет собой поражение плевры (оболочки легких) воспалительного характера.
5. Заболевания ЖКТ. Болевые ощущения при ряде патологий способны распространяться в левую часть груди.

Таблица 2. Отличительные признаки патологий, приводящих к болям в левой части грудины

Наименование	Сопутствующие симптомы
Стенокардия	Особенно сильно давит в левой части после стресса или активности. Ощущения, как правило, затрагивают эпигастральную область, способны приводить к дискомфорту в области головы. Приступ провоцируется перееданием, переохлаждением, повышением АД. Купируется нитроглицерином.
Перикардит	Давящая боль нарастает постепенно. В некоторых случаях проявляется внезапно и выраженно. Наблюдаются периферические отеки, набухание вен на шее, асцит.
Тромбоэмболия	Иные проявления могут отсутствовать. В некоторых случаях наблюдается тахикардия, потеря сознания, кашель, лихорадка, кровохарканье.
Плеврит	Давит на грудную клетку, трудно дышать. Лихорадка, набухание шейных вен, одышка.
Болезни ЖКТ	Локализация слева и в эпигастральной области. Усиление болевых ощущений сразу после потребления еды или при появлении чувства голода. Нарушения со стороны ЖКТ.

Если давит с левой стороны, то также вероятны патологии, описанные выше:

• наличие новообразований;
• патологии костей, суставов, хрящей;
• механические повреждения;
• межреберная невралгия и т. д.

При болях слева не нужно записываться на прием к кардиологу. Первоначальный прием осуществляет врач терапевт, который поставит предварительный диагноз и при надобности направит к узкому специалисту: неврологу, ревматологу, гастроэнтерологу и т. д.

Справа

Причиной того, что давит справа, может быть любое вышеперечисленное заболевание. Боль может говорить о:

• правостороннем воспалении легких ();
• инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей;
• онкологических заболеваниях;
• поражениях костной системы;
• невралгических патологиях и т. д.

Зачастую давит в правой стороне при растяжении мышц или переохлаждении. Систематическая приступообразная боль является серьезным основанием для принятия мер.

Причины, по которым тяжело дышать и не хватает воздуха

Нарушения дыхания пугают и заставляют задуматься о собственном здоровье. Если давит в грудной клетке и тяжело дышать, то не следует поддаваться панике. Она лишь усугубит ситуацию.

Среди вероятных причин (помимо вышеперечисленных):

1. Церебральный атеросклероз. Патология, выраженная в нарушении кровотока мозговых сосудов из-за закупорки атеросклеротическими бляшками. Характеризуется повышением артериального давления, нарушением ритма сердца, шумом в ушах. Облегчить состояние помогает нитроглицерин.
2. Острый гастрит. Воспалительное заболевание, приводящее к отмиранию желудочного эпителия. При заболевании бывает тяжело дышать, давит на грудную клетку.
3. . Боль сопровождается принципами удушья, увеличением миндалин, покраснением горла. Ощущения усиливаются при вдохе и при движении.

Давит и трудно дышать при таких заболеваниях, как:

• инфаркт миокарда, кардиогенный шок; стенокардия, перикардит, эндокардит и т. д. ;
• легочная тромбоэмболия;
• пневмония, плеврит;
• некоторые формы аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок);
• и хронический бронхит; ложный круп; и т. д.

Что делать?

Первое правило при обнаружении болевых ощущений - не ставить диагноз самостоятельно. Если давит, что делать:

1. При длительных или острых ощущениях вызвать скорую помощь.
2. В ожидании врачей лечь, подложив под голову валик или подушку.
3. Ослабить одежду, обеспечить доступ кислорода.
4. Если есть подозрение, что ощущения возникли из-за болезней сердца, принять таблетку нитроглицерина.

Полезное видео

Как узнать, что болит за грудиной? Смотрите полезную информацию в этом видео:

Заключение

1. Иногда даже незначительный дискомфорт в груди является «первой ласточкой» серьезного диагноза.
2. Раннее выявление способствует скорейшему выздоровлению, а в некоторых случаях спасает жизнь.
3. Однако чаще всего симптом возникает при неопасных патологиях, избавиться от которых реально.

Вконтакте

Рассмотрим особенности болевых ощущений в левой части грудной клетки, их причины, симптомы, диагностику, профилактику.

Виды и характер таких неприятных ощущений представлены в таблице.

Вид	Характер
Слева от грудины	Болезненность всей половины груди (и под грудью) говорит о патологии легких. Только локализация дискомфорта между 2 и 5 ребрами свидетельствует о сердечных проблемах. Острая и сильная боль характерна для инфаркта, разрыва аорты, диафрагмальной грыжи, приступа стенокардии или сердечной недостаточности. Ноющая – результат инфекции, давящая – патологии сердца, при этом обязательно присоединяется одышка, слабость, скачет давление. Боль в левой стороне грудины вверху возникает при патологии аорты, но при этом она распространяется по всей половине грудной клетки.
Справа от грудины, периодически иррадиирующие влево	Это очень характерно для правосторонней пневмонии, воспалении диафрагмы, патологии билиарной системы печени. Острое жжение возникает при заболеваниях пищевода, колит – при грыже диафрагмы.
И слева, и справа	Это симптом межреберной невралгии, локальное жжение иррадиирует в область сердца, усиливается при любом движении, дыхании, кашле, чихании. Герпес дает боль опоясывающего характера, но центр очага, независимо от его расположения, ощущается слева. У 10% сохраняется постгерпетическая болезненность, снижающая качество жизни годами.

Кардиологические причины

Среди них преобладает загрудинный дискомфорт, связанный с патологией коронарных сосудов. Основные причины представлены в таблице.

Причина	Характеристика
Коронарная недостаточность	Суть – гипоксия миокарда при нарушенном кровотоке. Эта ситуация свойственна гипертоникам и пациентам с пороками сердца. Ишемия провоцирует ОИМ. Относительный дискомфорт возникает при двухсторонней пневмонии, эмфиземе легких. Неприятные ощущения за грудиной нарастают быстро, требуют экстренных мер, чреваты летальным исходом.
Стенокардия (стабильная, нестабильная), коронариты	Боль возникает слева под грудью, обычно после физической нагрузки или стресса, приступообразна, усиливается при поднятии руки, купируется нитроглицерином
Боли некоронарного происхождения: перикардит, аортальный стеноз, аортит, пролапс митрального клапана, расслаивающаяся аневризма, аортит, кардиомиопатии	Дискомфорт в левой половине груди усиливается при кашле, причина до сих пор не ясна окончательно (за исключением воспаления, дисплазии соединительной ткани при пролапсе), основной симптом – аритмии с развитием сердечной недостаточности
ВСД по гипертоническому типу	Симптомы напоминают гипертонический криз, иррадиируют под лопатку, в левую руку, шею, челюсть, сопровождаются бледностью кожи, тахикардией. Причина – нарушение сосудистого тонуса с изменением гемодинамики.
Атеросклероз	Отложение бляшек в просвете аорты приводит к нарушению кровотока, сдавливает пищевод, вызывая комок в горле, задевает возвратный гортанный нерв и стимулирует сиплый голос, провоцирует скачки АД

Внесердечные патологии

Они не так часто дают левостороннюю загрудинную боль, но все-таки следует отметить главные причины, локализующиеся вне сердечной мышцы.

Причина	Характеристика
Патология бронхолегочной системы	У легких нет рецепторов, поэтому причиной боли становятся изменения слизистой оболочки при воспалении, опухоли или травме
Заболевания ЖКТ	Вторая по распространенности причина болей разного характера в грудной клетке слева. Чаще всего это происходит при язве желудка, холецистите. Дискомфорт локализуется в эпигастрии, жжение отдает за грудину, купируется проблема антацидами (Альмагель).
Межреберная невралгия	Суть – ущемление нервов, при этом ощущения колющие, усиливаются при любом движении, дыхании, не снимаются Нитроглицерином, но реагируют на обезболивающие препараты (Нурофен).
Остеохондроз	Напоминает стенокардию, но дискомфорт всегда связан с движением, не купируется Нитроглицерином.

Среди других причин стоит отметить:

• психовегетативную симптоматику – возникает при сильном перенапряжении, требует отдыха;
• мышечно-фасциальный синдром, имеющий точную точку локализации, где неприятные ощущения усиливаются при надавливании;
• опоясывающий лишай – герпетическое поражение кожи по ходу нервных стволов, вызывающее мучительные симптомы интоксикации, дискомфорта, иррадиирующего в область сердца.

Для точной диагностики требуется клинико-лабораторное обследование.

Первая помощь

Есть несколько состояний, которые требуют вызова Скорой. Это:

• когда дискомфорт с левой стороны грудной клетки не купируется Нитроглицерином;
• если неприятные ощущения в левой груди острого характера, сопровождаются одышкой, предобмороком;
• при потере сознания.

Во всех остальных случаях для снятия дискомфорта за грудиной нужно: горизонтальное положение, отдых, открытое окно, свободная одежда, прием седативных капель (Корвалол), тоно- и пульсометрия.

Диагностика

Алгоритм учитывает обследование всех заинтересованных органов при дискомфорте слева и справа:

• физикальный осмотр, анамнез;
• тонометрия, пульсометрия;
• ОАК, ОАМ, биохимия;
• рентгеновское обследование: снимок, КТ, МСКТ;
• ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер (при необходимости);
• МРТ органов грудной клетки;
• УЗИ органов грудной и брюшной полости;
• электро-лучевая томография для оценки состояния коронаров;

Объем исследования может быть расширен, консультация узких специалистов – обязательна.

Профилактика

Конечно, предупредить любое неприятное ощущение в грудной клетке – нереально. Но возможный резкий требует профилактических мер. Это:

• здоровый образ жизни с отказом от всех вредных привычек;
• умеренные виды спорта без гипернапряжения и сверхнагрузок;
• оптимальный микроклимат в жилище (влажность, свежий воздух);
• отказ от вредных атерогенных продуктов в пользу фруктов, овощей, цельнозерновой выпечки;
• минимизация стрессовых ситуаций;
• санация хронических очагов инфекций;
• своевременное лечение соматических патологий, их обострений.

Самолечение опасно, поскольку первопричину можно установить только после полного клинико-лабораторного обследования.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Боль слева в грудной клетке начинается по ряду причин. В большинстве случаев при появлении болевого ощущения люди думают, что это болит сердце. Однако чаще всего это не так. Тем более, если мы говорим о связи боли в груди с дыхательным процессом.

По месту локализации боли сложно определить, какой именно орган нуждается в лечении. Рассмотрим основные причины появления дискомфорта в грудной клетке при вдохе и принципы дифференцирования основных заболеваний.

Для осуществления вдоха происходит сокращение ряда мышц, благодаря которому поднимаются рёбра, увеличиваются размеры (вертикальный, переднезадний и поперечный) грудной полости, расширяются лёгкие, в них уменьшается давление, и по воздухоносным путям внутрь поступает воздух.

Если в области груди имеются изменённые органы, повреждённые сосуды, защемлённые нервы или, например, травмированные рёбра, то механическое сдавливание при расширении лёгких отзывается разного рода болезненными ощущениями.

В отличие от боли, не связанной с дыханием, данные ощущения не имеют постоянного характера, т. е. возникают или усиливаются только во время глубокого вдоха.

Межрёберная невралгия

Данная патология возникает, когда межрёберные нервы сдавливаются либо около позвоночного столба (корешки нервов), либо в межрёберном пространстве (нервные окончания). Характеризуется болью при глубоком вдохе под рёбрами разного характера: сжимающей, тупой или колющей, ноющей, жгучей. Боль локализуется не только у сердца, но может возникать в ключице, увеличивается при резких движениях, прощупывании, отдавать в лопатку.

Причины невралгии:

• травма;
• физическая перегрузка;
• переохлаждение;
• стресс;
• осложнение простудного заболевания;
• неудачное движение;
• нарушение метаболизма и др.

Лечение межрёберной невралгии происходит в два этапа. Сначала снимается болевой синдром, затем принимаются меры по устранению заболевания, вызвавшего защемление нерва.

Самой частой невралгической причиной боли слева в грудной клетке является остеохондроз - нарушение строения и функции суставных хрящей, (наиболее часто встречающееся - межпозвоночных дисков).

Основными причинами остеохондроза являются:

• нарушение метаболизма;
• наследственная предрасположенность;
• травмы позвоночника;
• искривление позвоночника, плоскостопие;
• тяжёлая работа (физические перегрузки);
• длительные неправильные позы (несимметричные положения, неправильная осанка)
• возрастные изменения.

Данные нарушения приводят к повреждению межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки постепенно приближаются друг к другу, зажимая нервные корешки. Возникает боль, онемение мышц.

Основными методами лечения являются медикаментозная терапия, лечебный массаж и физкультура. Также используются народные методы и иглорефлексотерапия.

Признаки межреберной невралгии

Последствия травмы грудной клетки

Боль при вдохе в грудной клетке слева нередко вызывается различными травмами этой области. Болезненные ощущения проявляются постоянно, а при напряжении, кашле, глубоком вдохе увеличиваются.

Повреждения грудной клетки подразделяются на открытые и закрытые. Открытые повреждения - это проникающие или непроникающие раны. Закрытые повреждения, сопровождающиеся болью при вдохе:

• переломы;
• ушибы;
• разрывы;
• сотрясения.

В случае перелома рёбер помимо болевого симптома также ощущается хруст трущихся краёв сломанного ребра. В сложных случаях отломки рёбер повреждают внутренние органы, сосуды, плевру. Диагностируется перелом методом рентгенографии.

Боль в ключице слева при вдохе (или при движении плечом, поднятии руки) часто свидетельствует о переломе или вывихе самой ключицы. Перелом ключицы происходит из-за падения на плечо, локоть, вытянутую руку или вследствие прямого удара по кости. Симптомами перелома могут быть припухлость, кровоизлияние, а также видимое смещение отломков. Вывих ключицы - это смещение одного из её концов: акромиального или грудинного.

Ушибы происходят при ударе, например, тупым предметом, сопровождаются болью, которая усиливается при вдохе, гематомой. Простые ушибы без осложнений не требуют специального лечения. Если ушиб привёл к обширному кровоизлиянию, разрывам тканей, в этом случае травма является тяжёлой, требуется госпитализация.

При сотрясении состояние пациента определяется как тяжёлое, при котором нет анатомических изменений, пульс учащён, конечности холодеют, дышать больно. Необходима срочная госпитализация.

Заболевания органов дыхания как причина боли при вдохе

Нередко боль в грудной клетке слева при глубоком вдохе появляется не одна, а сопровождается одышкой, кашлем, кровохарканием, повышением температуры, посинением кожи. При таких симптомах имеет место одна из следующих болезней:

• туберкулёз или пневмония (воспалительный процесс перешёл в плевральную область);
• инфаркт лёгкого;
• плеврит;
• злокачественный процесс.

Плеврит - воспалительное поражение оболочки лёгких, называемой плеврой. В случае данного заболевания боль при глубоком вдохе бывает только при сухом плеврите, т. е. когда в плевральной области не скапливается жидкость. При данной патологии характерна боль при вдохе в пояснице. Данная болезнь (сухой плеврит) обычно возникает вследствие осложнения других болезней органов дыхания (туберкулёз, пневмония).

Инфицирование плевры ведёт к изменению её сосудов (увеличивается их проницаемость), вследствие чего плазма крови вместе с белками проникают в плевральную область. Жидкость всасывается, а белок в сухом виде откладывается на поверхности листков плевры. Со временем это приводит к их утолщению, затруднению подвижности лёгкого.

Лечение сухого плеврита заключается в устранении первоначального заболевания. Для облегчения состояния пациента проводится симптоматическое лечение (обезболивающие, противокашлевые препараты).

Те же заболевания, которые вызывают плеврит, а также ряд других причин (травмы, эмфизема) приводят к возникновению пневмоторакса - появлению воздуха между слоями плевры. Симптомы пневмоторакса:

• при вздохе боль в грудной клетке слева у сердца, поверхностное дыхание;
• одышка;
• потливость, возбуждение.

Болезнь начинается при открытом повреждении груди, проникновении атмосферного воздуха внутрь плевральной полости. Второй вариант: при повреждении ткани лёгкого (нарушение целостности) и проникновении газа из него. Давление в полости меняется, лёгкое спадается и перестаёт участвовать в дыхании. Пневмоторакс требует неотложной медицинской помощи.

Боль в груди слева при вдохе также сопровождает злокачественные повреждения лёгких и плевры. Локализация боли указывает на местоположение изменённых тканей (болит с той же стороны). При развитии заболевания болезненные ощущения принимают характер постоянных и уже не зависят от дыхания.

Сердечно-сосудистые патологии

Боль при глубоком вдохе слева под ребрами связывают с заболеваниями сердца в самую последнюю очередь. При сердечно-сосудистых патологиях боль возникает по центру груди или спины (часто чуть левее), под лопаткой, отдаёт в руку, плечо имеет постоянный характер, не связанный с дыхательным циклом.

Такая локализация боли является типичной для стенокардии и свидетельствует о развитии или . Боль при вдохе в редких случаях может иметь место при миокардите и перикардите.

Опасные заболевания сердца часто начинаются бессимптомно. Либо сопровождаются такими незначительными нарушениями общего состояния, как:

• повышенная утомляемость,
• учащённое сердцебиение,
• головокружения.

При стенокардии во время глубокого дыхания болезненные ощущения не увеличиваются, а наоборот затихают. Боль отдаёт в лопатку, в область шеи, левого плеча, продолжается недолго и устраняется приёмом нитратов (нитроглицерина).

Причиной стенокардии является сужение просвета сосудов отложениями холестерина (). В сердце поступает меньшее количество крови и наступает кислородное голодание. Такая боль часто характеризуется жжением в грудной клетке, сжиманием сердца, возникает в случае физической нагрузки.

Осложнением стенокардии является инфаркт миокарда.

Инфаркт - поражение миокарда из-за острой нехватки кислорода. Происходит из-за нарушения кровоснабжения вследствие закупорки коронарных сосудов.

Симптомы:

• режущая боль за грудиной;
• нитроглицерин не снимает боль;
• холодный пот;
• бледность кожи;
• обморок.

Болезнь может протекать с другими симптомами: дискомфорт в области грудины, перебои в работе сердца, одышка и даже боли в животе.

При несвоевременном или неправильном лечении могут развиться осложнения:

• кардиогенный шок.

При симптомах инфаркта миокарда необходима госпитализация.

Миокардит - инфекционное поражение миокарда. Патология возникает как осложнение других инфекционных заболеваний (гриппа, дифтерии и др.), обычно вирусных инфекций. Симптомами миокардита являются ноющие боли в области сердца, усиливающиеся при дыхании, слабость, потливость, перебои сердечного ритма.

Лечение миокардита заключается в проведении терапии, подавляющей инфекцию (антибиотики, противовирусные препараты), в приёме противовоспалительных, антигистаминных препаратов. При тяжёлом течении болезни используют глюкокортикоидные гормоны. Для улучшения обмена веществ назначают препараты калия, витамины. Проводят симптоматическое лечение.

Перикардит - воспаление наружной сердечной сумки (сердечной оболочки) - перикарда. Развивается вследствие других воспалительных заболеваний (миокардит, ревматоидный артрит). Для этого заболевания характерны: колющая боль при вдохе слева, в центре, субфебрильная температура, в положении лёжа кашель, одышка. Лечение проводится противовоспалительными препаратами, симптоматически.

Полезное видео

Как отличить истинные боли в сердце от другой , отдающей в грудь, смотрите в этом видео:

Заключение

1. Существует множество причин возникновения боли слева в груди при вдохе. Скорее всего, это боль имеет невралгический характер или является последствием травмы грудной клетки. Реже боли в груди слева связывают с заболеваниями органов дыхания.
2. Лишь в последнюю очередь боли слева в грудной клетке при вдохе указывают на болезнь сердца. Стенокардия, развившаяся на фоне , как правило, не связана с дыхательным циклом, а сама боль локализована по центру груди, спины, под лопаткой.
3. Когда боль в грудной клетке слева отдает в лопатку необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Боли в левой части грудной клетки могут сигнализировать о самых разных патологиях. Иногда даже опытные врачи не сразу определяют истинные причины дискомфорта. Зачастую это заболевания сердца. Но, помимо таких недугов, боль может свидетельствовать о проблемах дыхательной системы, ЖКТ, позвоночника, ЦНС.

О чем свидетельствует дискомфорт?

Боли в левой части грудной клетки чаще всего спровоцированы сильными стрессами. В этом случае есть вероятность возникновения у пациента сердечного приступа. Особенно если дискомфорт возникает неожиданно и носит резкий характер.

Наряду с тем, существуют разнообразные причины болей, которые не угрожают жизни пациента. Но даже в этом случае нельзя исключать серьезности таких проявлений. Мягкая ноющая боль в левой части грудной клетки лишь на первый взгляд кажется безобидной.

Оценить серьезность болезни позволяет сопутствующая симптоматика. Внимательно прислушайтесь к своему состоянию, не связана ли ваша боль в левой области грудины с:

• бледностью;
• одышкой;
• головокружением;
• обмороками;
• потливостью.

Самое главное, даже при минимальном дискомфорте обращайтесь к врачу. Назначенное обследование позволит своевременно выявить заболевание и избавит вас от дальнейшего развития патологии.

Распространенные причины

Если пациент испытывает боли в левой части грудной клетки, то первые заболевания, на наличие которых проверит опытный врач, - это патологии сердечно-сосудистой системы.

К недугам, провоцирующим подобный дискомфорт, относятся:

1. Стенокардия. Вследствие ишемии (повреждения тканей, спровоцированных гипоксией) возникает боль. Патология появляется после физической активности либо стресса. Пациенту необходим отдых и применение нитратов.
2. Инфаркт миокарда. Наступает отмирание части сердечной мышцы. Пациент испытывает сильные левосторонние (иногда центральные) боли в груди. Дискомфорт возникает внезапно. Боль может распространиться в левую руку, плечо, шею, челюсть или живот.
3. Перикардит. Воспаляется слизистая оболочка вокруг сердца. Дискомфорт усугубляется в лежачем положении. Состояние сопровождается кашлем. Пациент испытывает облегчение в сидячем положении либо наклоняясь вперед. Может наблюдаться затрудненное дыхание, несколько повышенная температура, усталость.
4. Легочная эмболия. При данной патологии происходит закупорка легочной артерии. Состояние напоминает сердечный приступ. Внезапно начинается боль, достаточно сильная. В результате закупорки происходит отмирание легочных тканей. При подобном диагнозе у пациента затрудняется дыхание, возникает кашель, содержащий кровавую мокроту, потливость, отдышка, головокружение, обморок, бледность покров с синеватым оттенком.
5. Расслоение аорты. Происходит скопление крови в стенке аорты. Внутренние и средние слои начинают отделяться. Происходит разрыв. Пациент испытывает резкую сильную боль. Она может ощущаться в спине, шее, животе, челюсти. Состояние очень напоминает сердечный приступ.

Недуги дыхательных путей

После исключения патологий сердечной системы возникает справедливый вопрос: "Почему болит в левой части грудной клетки?" Ответ на него может быть сокрыт в патологиях дыхательных путей.

Некоторые инфекции способны стать причиной частых острых болей в левой области грудины. Как правило, они сопровождаются:

• кашлем;
• одышкой;
• мокротой;
• лихорадкой.

Если источником дискомфорта являются неинфекционные патологии, то гипертермии, как правило, не наблюдается.

Среди основных причин выделяют следующие:

• бронхит;
• астма;
• пневмония;
• рак (плевры, легкого);
• туберкулез;
• плеврит.

Недуги брюшины

К сожалению, нельзя исключать и патологии ЖКТ. Многие органы брюшины располагаются в этой области. Нередко такие заболевания проявляются как боли в левой части грудной клетки.

Дискомфорт усиливается в лежачем положении. Чаще всего речь идет о болезнях, поражающих:

• живот;
• селезенку;
• левую почку;
• поджелудочную железу;
• левую долю печени.

Самыми распространенными источниками возникновения односторонней "левой" боли в груди являются:

• язвы;
• гастриты;
• грыжи пищеводного отверстия;
• патологии левой почки;
• недуги селезенки;
• панкреатиты;
• желчнокаменные болезни.

Дискомфорт под левой грудью

Определить источник боли иногда достаточно сложно. Под грудью находятся мышцы, к спазмам которых могут привести сильная тревога, стрессы.

При этом следует не забывать, что в этом районе находится:

• селезенка;
• поджелудочная железа;
• часть диафрагмы.

Постоянная боль в левой части грудной клетки может быть вызвана патологиями данных органов. Определенные заболевания приводят к увеличению селезенки, а иногда к ее разрыву (инфекционный мононуклеоз). В данном случае пациент испытывает сильнейший дискомфорт в левой груди.

Спровоцировать боль могут заболевания желудка (язва, гастрит, рак). Диафрагмальная грыжа также вызывает дискомфорт в вышеназванной зоне.

Боль в верхней части левой груди

Такие ощущения чаще всего возникают при разнообразных патологиях сердца. В случае ишемии боль в левой верхней части грудной клетки носит давящий, сжимающий характер. Как правило, продолжается она 5-15 минут. Дискомфорт распространяется в район левого плеча, руки. Иногда может доходить даже до мизинца.

Чрезмерное физическое или психическое перевозбуждение способно спровоцировать приступ стенокардии. Пациент также будет испытывать сильный дискомфорт в левой груди. Игнорирование данной симптоматики может привести к инфаркту миокарда.

Еще одно заболевание, которое провоцирует боль в левой части грудной клетки (сверху), - это кардионевроз. Дискомфорт носит продолжительный ноющий характер. При этом боль ощущается именно в верхней области груди.

Ноющий дискомфорт

Такая боль чаще всего характеризует гормональные изменения. Поэтому зачастую с таким видом дискомфорта сталкиваются:

• подростки;
• женщины во время климакса;
• особы, у которых диагностируется нарушение функционирования щитовидной железы.

Если речь идет о подростках, то чаще всего дискомфорт проходит самостоятельно, после окончания периода взросления. Медики рекомендуют таким детям:

• витаминные комплексы;
• здоровое питание;
• некоторые успокоительные средства;
• физические умеренные нагрузки.

Женщинам, испытывающим боли в сердце во время климакса, необходимо обследоваться у врача. Поскольку пониженная выработка половых гормонов может отразиться на функционировании любых внутренних органов. Только обследование позволит исключить тяжелые патологии сердца.

Это касается и пациентов, страдающих нарушениями щитовидной железы. Любые патологии ее могут серьезно повлиять на внутренние органы. Консультация эндокринолога - единственное верное решение.

Колющий дискомфорт

Источником таких ощущений может стать изменение в сердце или в других органах. Колющая боль в левой части грудной клетки, носящая приступообразный характер, постоянно усиливающаяся, сопровождаемая одышкой - это серьезный повод вызвать «Скорую».

Такой вид боли может наблюдаться при ревматическом поражении сердца, воспалении сердечной мышцы. Обезболивающие лекарства способны несколько улучшить состояние.

Боль колющего характера может быть спровоцирована и многими другими патологиями:

• болезнями пищеварительных органов;
• межреберной невралгией;
• пневмонией;
• переломом ребра;
• плевритом;

Ощущения тупого характера

Чаще всего такой дискомфорт имеет прямое отношение к перикардиту. Тупая боль в левой части грудной клетки носит постоянный характер. Иногда она может быть резкой и сильной. Перикардит - это воспалительный процесс специальной оболочки, удерживающей сердце в необходимом положении.

Тупая сильная боль, локализующаяся по ходу позвоночника, которая сопровождается слабостью, может свидетельствовать о расслаивающей аневризме аорты.

Хронические патологии поджелудочной железы также способны вызывать подобные ощущения в левой стороне грудины.

Появление дискомфорта провоцируют и раковые опухоли желудка, легкого. Особенно сильные ощущения возникают на последних стадиях.

Пациентам, которые почувствовали тупую боль в левой стороне грудины, необходимо немедленно отказаться от любых нагрузок. Особенно это касается ходьбы.

При данном состоянии лучше всего лечь. Или в крайнем случае удобно присесть. Больному дают таблетку «Нитроглицерина» и, не откладывая, вызывают «Скорую». Категорически запрещается самостоятельно добираться в медицинское учреждение. Не следует откладывать и с посещением врача. Поскольку речь может идти о жизни пациента.

Тянущая боль

Такой дискомфорт может быть вызван несколькими причинами.

Если пациент испытывает одностороннюю тянущую боль, то чаще всего речь идет о патологии в грудном отделе позвоночника - остеохондрозе. Данное заболевание характеризуется изменением межпозвонковых дисков.

Источником может стать неправильная нагрузка, нарушенный метаболизм. Нередко остеохондроз развивается в результате длительного пребывания в одной позе. Например, такая патология очень часто встречается у офисных сотрудников, водителей.

Тянущая боль в левой части груди может сигнализировать о развитии сколиоза. Причина также сокрыта в неравномерной и неправильной нагрузке на позвоночник.

Каждый человек знает о том, где расположено сердце. Поэтому, когда появляется боль в левой грудине, практически никто не задается вопросом, о том, что же это, так как ответ заранее готов - это сердце. Но всегда ли так?

Для того чтобы понять, от чего появляется боль в грудине слева, нужно знать, что находится там. Кроме сердца, в этой области располагается левый главный бронх, входящий в левое легкое, и его оболочка, богатая нервными окончаниями. Также там находится часть средостения, по которому проходят нервы, крупные сосуды, например, аорта. Кроме сердца, есть еще его оболочка, называемая перикард, также богатая нервными окончаниями. Не нужно забывать о так как между ребрами проходят нервы и сосуды, а также ребра поддерживаются межреберными мышцами.

Самые частые заболевания, от которых умирают люди, связаны с болезнями сердца. В основном это заболевания, обусловленные сердечной недостаточностью, такие как различные аритмии, стенокардия, а также миокардит, перикардит, эндокардит (но это реже, чем выше перечисленные заболевания). Все эти патологии могут вызвать слева, но боль при каждом заболевании отличается друг от друга. Например, при стенокардии боль имеет сжимающий характер и может отдавать в левую руку или в левую часть шеи, иногда появляется чувство онемения в руке. Длительность боли в левой грудине не превышает 15 - 20 минут и она очень быстро проходит после приема нитроглицерина. При инфаркте боль располагается в грудине слева (но не всегда), но она намного сильнее, доходя иногда до шока сердечной этиологии. Пациент может потерять сознание, может подниматься температура, появляется сильное потоотделение, боль так же отдает в левую руку, левую часть шеи и лица. Такая боль не купируется нитроглицерином, а нуждается в сильных анальгетиках и в высококвалифицированной помощи. Но иногда инфаркт, особенно у пожилых людей, проявляется намного меньшей симптоматикой, не такой острой болью, а иногда даже проходит бессимптомно.

При перикардите боль появляется в зависимости от скорости прогрессирования заболевания. Серозный перикардит характеризуется накоплением жидкости в пространстве между оболочками перикарда, если это накопление происходит медленно, то боли может и не быть или же она изначально незначительная и увеличивается по ходу прогрессирования болезни. Количество жидкости может достигать 1 - 1,5 л и даже больше. Но если же перикардит появляется спонтанно, как, например, в сердечной тампонаде, то боль в грудине слева острая, невыносимая, не проходит после нитроглицерина.

Тоже могут быть причинной боли в левой грудине. Это относится к левому легкому и его главному бронху. Бронх может болеть при остром бронхите с тяжелым течением, также там может располагаться опухоль или какое-либо инородное тело, что бывает очень редко. Легкие дают боль при пневмонии (воспаление легких), когда в воспалительный процесс внедряется плевра (легочная оболочка), так как легкие не имеют нервных окончаний и не могут болеть сами по себе, а плевра богата ими. В таком случае боль располагается с пораженной стороны, она увеличивается при вдохе и практически отсутствует во время остановки дыхания, поэтому пациент старается дышать противоположной стороной. Среди других заболеваний могут быть опухоль, туберкулез, но боль в грудине слева появится в тех случаях, если в процесс внедряются бронхи или плевра. Есть еще ряд заболеваний, связанных с плеврой: пневмоторакс (попадание воздуха в плеврит различной этиологии (интенсивность боли появляется, как при перикардите), эмпием и др. Следует запомнить, что боль при заболеваниях легких и плевры зависит от процесса дыхания.

Очень часто особенно подростки жалуются на острую боль в грудине слева, которая часто ассоциируется с невозможностью вдыхать. Это пугает многих, наводя на мысль, что это какое-то заболевание сердца, но на самом деле очень часто это которая появляется во время стрессов, долгой напряженности, или неправильного положения позвоночника. Это боль не длиться долго, часто проходит сама по себе, после массажа в этой области или после успокоительных препаратов. Иногда причина может быть в остеохондрозе в области грудного отдела позвоночника. В таких случаях следует больше обратить на это внимание.

Как вы уже заметили, причин для боли в грудине слева очень много, и это далеко не весь список заболеваний. В любом случае для того, чтоб выяснить точную причину, следует обратиться к врачу, чтоб предотвратить серьезные последствия.